AMC82
ASSOCIATION DES MEDECINS COORDONNATEURS
EN EHPAD DE TARN ET GARONNE

Réunion du 9 novembre 2017 - «Ehpad Sainte Sophie » - Grisolles

COMPTE RENDU DE LA REUNION    Docteur FR du Chazaud

   retour ←
Nous étions 8 et un excusé.

          COMPTE-RENDU

Ordre du jour
- Bilan de la semaine bleue.
- La coordination médicale c’est quoi ? Tronc commun et avis de chacun.
- Le Médecin Coordonnateur face aux problèmes difficiles !
- Actualité et questions diverses.
- Programmation des prochaines réunions. On sera en 2018 !


A - Bilan de la semaine bleue.
- Excellent accueil à la Maison de Retraite Protestante! C'est un bien bel endroit.
- Très belle prestation du Professeur Larroche, et très intéressant document. Il est sur le site.     voir le document

Mais on se rend compte que c’est surtout en amont que la prévention doit s’inscrire. Mais c’est si important ! Combien de fractures pourraient être empêchées … évitant de ce fait douleurs, incapacités fonctionnelles, nombreux décès …
A notre niveau d’action, pour les résidents que nous voyons, à 75-80 ans l’Aclasta peut se justifier encore, mais à 88 ou 90 ans, quand la mobilité est très réduite du lit au fauteuil et encore avec aide, les carottes sont cuites !

B - La coordination médicale c’est quoi ?
- Ce sont nos 13 missions.
- Le Médecin coordonnateur est là pour assurer la qualité de la prise en charge et l’encadrement du personnel soignant de l’Ehpad.
Nous sommes l'interface entre les intervenants libéraux et l'organisation des soins de la structure. .
Il faut demander aux médecins traitants d'adapter leur pratique à ce système. Lors de ses visites ces médecins doivent voir l'infirmière et remplir le dossier de soin (observation et prescription).
Mais l'Ehpad doit à son tour s'adapter aux libéraux: Elle doit organiser avec les équipes l'accueil du médecin traitant, et faciliter son travail au mieux.
C’est la même chose pour les kinésithérapeutes.
… et ainsi cela peut fonctionner !

C - Le Médecin Coordonnateur face aux problèmes difficiles !
- La survenue d'un évènement indésirable : Erreur de délivrance de médicament, Fracture découverte tardivement …
- La plainte d'une famille justifiée ou pas ... avec parfois lettre à l'ARS ...
- La survenue d'une épidémie....

D - Actualité et questions diverses.
 →  1-- Mission Flash et sondage sur la qualité des soins en Ehpad: Vidéo de Madame IBORA (JIM)  clic
Cette vidéo est concise. Madame IBORRA répond à des questions précises.

 →  2-- Interview de Antoine Janbon rédacteur chef du «Journal du Médecin Coordonnateur» sur la Fédération MEDCO-OCCITANIE.
Nous avons eu droit à un carré dans la page actualité et c’est très bien !   clic

 →  3-- Le sondage actuel sur le statut du médecin coordonnateur et fonctionnement des Ehpad
Le dépouillement et la synthèse des réponses sont en cours.
Vous en serez bien sûr destinataire très prochainement. Ce qu'on peut dire déjà: 16 réponses. La majorité tient pour le maintien du statut actuel.
Pour le fonctionnement des EHPAD, le sentiment dominant est que la qualité des soins est présente, mais que les moyens manquent cruellement...

 →  4-- Vaccination grippale et espace Améli Pro
On a tout dit sur la nécessité de vacciner nos résidents contre la grippe et la nécessité d'encourager au maximum la vaccination du personnel. Pour l'avenir il est suggéré d'inscrire dans le contrat de séjour le fait que compte tenu des risques sanitaires, le nouvel entrant accepte la vaccination grippale et ainsi on évite les refus familiaux ...

- Pour les résidents qui ne disposent pas de prise en charge du vaccin grippal, les Médecins traitants peuvent en récupérer un vierge sur leur espace Améli Pro.
-Les Médecins coordonnateurs sans activité de soins n'y ont pas accès. L'administration a mis au point une procédure permettant aux directeurs d'Ehpad d'accéder à un Espace Pro et de récupérer une prise en charge.
Deux remarques:
* Pourquoi passer par le Directeur et non pas directement avec le RPPS du Médecin CO ? (on est pourtant bien contant que celui-ci prescrive en urgence et en l'absence du Médecin Traitant !).
* La procédure impliquant la direction de l'Ehpad parait trop complexe et, dès lors on s'abandonne !!!)

E - Prochaine réunion
--- Le jeudi 11 janvier 2018
--- Résidence Pagomal à Montbeton
--- ODJ :
 →  1 - Analyse critique d'une prescription et intervention d'un pharmacien compétent à cet exercice.
 →  2 - Quel logiciel utilisez-vous:
PSI  -  TITAN  -  NET  -  SOIN  -  AUTRE  -  etc ...
  Satisfait?   non satisfait?   pourquoi ?
     Réfléchissez et amenez vos arguments!
(Il y a les arguments du personnel soignant ... Et ceux du médecin coordonnateur: ergonomie, paramétrage facile, possibilité d'extraire des statistiques utiles pour notre pratique (facteurs de risque, données du RAM ...)
 →  3 - Mise à jour du site internet: Réflexion sur la mise en page générale, les outils en particulier et les pages qui en découlent.
 →  4 - Calendrier des réunions de l'année. On garde à priori le même rythme, chaque 2 mois.
 →  5 - Actualité et questions diverses.

Cordialement

FR du Chazaud

   retour ←