| AMC82 ASSOCIATION DES MEDECINS COORDONNATEURS EN EHPAD DE TARN ET GARONNE Réunion du 1er avril 2021 - «Ehpad Les Floralies » - Montauban COMPTE RENDU DE LA REUNION |
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Arnaud Bastit qui nous accueille est le secrétaire de séance. Il fait le compte rendu.Nous en avions déjà discuté: le message de rappel, une semaine avant la séance, et le compte rendu sont effectués par le collègue qui reçoit. Le compte rendu sera publié sur le site internet. Ordre du jour : A-Programmation 2021 : Le principe de la réunion tous Ies 2 mois est maintenu. - 10/06/2021 Ehpad Ange Gardien: Le Docteur Dr. Aurélie ROUSTAN annonce sa venue. - 23/09/2021 : Ehpad Maison de Retraite Protestante. - 09/12/2021 : Ehpad Saint Orens. B-L'Assemblée générale est prévue pour septembre 2021. C-Partage d’expérience sur épidémie de COVID: La vaccination fonctionne avec un taux de résidents vaccinés désormais conséquent. On note une réticence chez Ies personnels soignants, mêmes ceux ayant participé à la gestion de cluster (Ia question de I’obligation vaccinale est posée). La promotion de cette vaccination entre bien dans Ie cadre des missions du médecin coordonnateur. En cas de cluster Ia sectorisation est difficile en terme d’organisation en EHPAD mais reste nécessaire. A noter cependant que l’architecture de l’Ehpad rend la chose possible ou pas. Deux Ehpad ont eu un foyer de Covid une semaine après la première injection du vaccin ! Il est évoqué des cas de désaturation rapide et brutale sans comorbidité, ce ne sont pas forcément Ies malades présentant les formes Ies plus graves qui décèdent. Il existe des formes atypiques et en particulier digestives, surtout au début. Il est noté l’importance de I’introduction de la DEXAMETHASONE de 6 à 10 mg par jour (en cas d’obésité) possible en sous cutanée et d’HBPM associé à l’oxygénothérapie. On constate une consommation importante d’équipements de protection individuelle. Un Ehpad dispose depuis peu de tests salivaires qui devraient se généraliser. Nous évoquons I’exclusion des médecins coordonnateurs en ce qui concerne Ies revalorisations des soignants lors du SEGUR de la santé. Le sujet serait en discussion. Il importe de connaître qui sont les protagonistes! Quelques médecins du travail du participent à la vaccination des personnels salariés. D-Rapport d’activité médicale 2020: la Fédération Medco-Occitanie a adressé un courrier à l’ARS Occitanie, en février dernier, pour demander la supression du RAM de l’année 2020. Des contacts téléphonique ont été établis. Mais, actuellement la question du RAM ne semble pas être prioritaire…. Ce jour 7 avril 21 l'ARS 82 nous adresse le mail suivant: Nous vous informons que la saisie du rapport d’activité médical (RAM) de 2020 des médecins coordonnateurs des EHPAD est actuellement suspendue. Cette saisie devrait être reportée à septembre 2021 dans une version réduite des rapports précédents et avec un court focus sur la crise sanitaire de la Covid-19. Vous serez recontactés au moment de l’ouverture du portail de la saisie du RAM. Par ailleurs, un travail de révision du dispositif de recueil du RAM va être engagé. La nouvelle version devrait être effective pour la saisie du RAM 2022. Nous vous tiendrons informés de l’évolution de cette révision. Dans son courrier Medco-Occitanie demandait à être partenaire pour l'élaboration du nouveau RAM. Restons attentifs ! D-Questions diverses: 1- Convention équipe mobile d’hygiène: une analyse de la situation par des personnes compétentes est certainement toujours utile. Mais il faut éviter d’entrer dans une ambiance de certification déguisée et affirmer Ies valeurs de lieu de vie d'un EHPAD qui ne doit pas devenir une cIinique aseptisée. Cela ferait disparaitre Ia convivialité qui est essentielle à I'équilibre de nos résidents. A noter que parfois, l’existant dénigré colle avec les spécifications du CPias !!! 2- Migration prochaine de notre groupe WhatsApp vers Signal pour conserver Ia confidentiallté. Signal est une application que l’on trouve sur Google sur Play et Apple store. Le téléchargement est extrêmement simple. Prochaine réunion : Le jeudi 10 juin 2021 à 9 heures, Ehpad Ange Gardien. Docteurs Arnaud Bastit & Fr du Chazaud - |
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