Ordre du jour
A - ASSEMBLEE GENERALE (voir le compte rendu spécifique) lire
B - SUITE DE LA REUNION Ordre du jour
1- Le guide juridique publié par les MAIA et l’ARS Occitanie :lire Nous avons eu l’avantage de recevoir Audrey Brouillet, Pilote MAIA 82 Ouest et Damien Lemouzy, Gestionnaire de cas MAIA 82 Est Ils sont venus nous présenter le Guide juridique pour accompagner les personnes âgées fragiles à domicile. Les Ehpad trouveront aussi beaucoup d’éléments utiles, en particulier sur la protection des majeurs ou les directives anticipées. De nombreux formulaires sont également disponibles.Nos interlocuteurs ont poursuivis leurs explications en nous parlant de leurs missions et des conditions de leur mise en œuvre.
2 - Directives anticipées, la personne de confiance et le processus collégial. (Dans le contexte de la nouvelle réglementation). Nous convenons que l’EHPAD n’est pas le meilleur endroit pour désigner la personne de confiance et rédiger les directives anticipées. Le plus souvent c’est trop tard, les troubles cognitifs sont installés… et comme sous la poussée des tutelles, nous aurons de moins en moins de GIR 5 ou 6, nous n’aurons plus l’occasion d’en proposer. Le décret du 3 août 2016, explique les circonstances de mise en place de la procédure collégiale.
lire
« II.-Le médecin en charge du patient peut engager la procédure collégiale de sa propre initiative. Il est tenu de le faire à la demande de la personne de confiance, ou, à défaut, de la famille ou de l'un des proches. La personne de confiance ou, à défaut, la famille ou l'un des proches est informé, dès qu'elle a été prise, de la décision de mettre en œuvre la procédure collégiale.
« III.-La décision de limitation ou d'arrêt de traitement est prise par le médecin en charge du patient à l'issue de la procédure collégiale. Cette procédure collégiale prend la forme d'une concertation avec les membres présents de l'équipe de soins, si elle existe, et de l'avis motivé d'au moins un médecin, appelé en qualité de consultant. Il ne doit exister aucun lien de nature hiérarchique entre le médecin en charge du patient et le consultant. L'avis motivé d'un deuxième consultant est recueilli par ces médecins si l'un d'eux l'estime utile.
3 - Questions diverses a) → Optimisation du programme 2017 : ---La réunion du jeudi 27 avril 2017 : épidémie en EHPAD : Prévention et prise en charge. Réunion animée par le Docteur Dijols, hygéniste à l'Hôpital de Montauban. ---Réunion du 11 mai 2017 à Valence d'Agen: Evolution du métier de Médecin coordonnateur - Retour sur la réunion infectiologie. Sujet complémentaire en fonction de l'actualité. ---La Semaine bleue : Rien n'est encore arrêté. Peut-être Directives Anticipées (encore !) oui, mais c'est un sujet évolutif et toujours d'actualité. A voir ...
b) → La consultation d’optométrie. On nous propose une consultation d'optométrie gratuite en EHPAD avec à l'issue proposition d'achat de lunettes à prix contenus ... Cette consultation dans un Ehpad parait une réelle opportunité pour les résidents à mobilité très réduite... Mais la presse s'est fait l'écho de plainte et de condamnation pour exercice illégal de la médecine ... En fait il s'agirait de mécanismes différents ... Dans un contexte de pénurie, les propositions alternatives vont se multiplier. En effet le délai pour avoir un rendez-vous dans le circuit normal est trop souvent excessif pour des résidents à l’espérance de vie souvent bien réduite ... Il est décidé de présenter le dossier au conseil départemental de l'Ordre et de solliciter son avis.
c) → Pathos: mise à jour 2017 - Voir le site CNSA (modèle 2015 avec actualisation 2017)
lire